以下内容为传统脉象、伤寒金匮脉象及姚梅龄教授临床经验综合,仅供参考学习,下附《濒湖脉学》内容,方便对照
本文仅作入坑指南与读后复习总结,欲深入学习请详见此书《临证脉学十六讲》
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浮脉
(一)浮脉之象
1.浮:
浮取明显,中取不太足,沉取更不足
2.偏浮:
浮取应指较明显,中取也比较明显,浮取中取应指差不多,但沉取就不足
3.略浮:
在浮取的指力上稍加点力:浮取可以感受到,中取也感觉到,沉取不足
4.微微浮而弱:
浮取相当弱,浮取力度并不大,中取力度也不大,沉取不显
附:旺脉、浮实脉、浮缓脉指感特征
旺脉:
浮取明显,力度比较好,比正常人强,但中取时比浮取的力度更强,似乎有点弹指
浮实脉:
浮取时力度多数比正常人大,中取时的力度就更大,甚至有些在沉取时力度更大
浮缓脉:
浮取软,中取、沉取就更软,只是其力度浮取比中取、沉取有余
临床上判断是否是浮脉的关键在于:轻取脉搏非常明显
【体状诗】
浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻。
三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。
(二)浮脉的形成机理及诊断意义
1.邪气犯表,正气与邪气相争与体表
外邪侵犯,机体为抵御外邪,气血趋向于表与邪抗争,气血阴阳趋向于外,脉象就会在浮浅的位置表现出来
2.风邪鼓动,致使气血运行于体表
内风鼓动,气血亢逆,则营血亢逆于上,亦趋向于外,而运行于体表,脉中气血充盈
3.阳气浮越于表
阳秘乃固,阳气失去秘藏,跑出来
【主病诗】
浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热,无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
(三)浮脉诊断意义的鉴别
1.邪气犯表所致浮脉,可因邪气的不同,而兼不同的脉象
2.风邪鼓动所致浮脉,常脉浮弦,且中取更有力
3.因气血或阳气大虚所致浮脉,常浮虚,浮大或浮大中空
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